讀者來信:我今年50歲,最近身上不知不覺長出幾個脂肪瘤,有大有小,平時沒啥感覺,請問脂肪瘤會不會惡變?要不要手術切除呢?

“關于脂肪瘤,大家確實了解甚少,雖然是一種良性病變,但只要跟 ‘瘤’掛鉤,大家還是不能掉以輕心。”海南省腫瘤醫院骨軟外科主任陳煜表示,在海南省腫瘤醫院骨軟外科門診,幾乎每天都有脂肪瘤的病人來就診,很多人身上發現的包塊,有的黃豆大小,有的雞蛋大小,有的甚至十幾二十厘米。

什么是脂肪瘤?陳煜介紹,脂肪瘤為正常脂肪樣組織的瘤狀物,可出現于身體任何有脂肪的部位,好發于肩、背、頸、乳房、臀部和四肢。一般為單個或多個位于皮下的局限性腫塊,也可見于機體深部。瘤體境界清楚,呈分葉狀,質軟,通常生長緩慢,但可發展為巨大體積。表面皮膚正常,一般無自覺癥狀。

“脂肪瘤病因暫時不明確,一般由遺傳、慢性炎癥、脂肪代謝異常、長期激素治療等多種因素誘發。”陳煜表示,脂肪瘤是良性軟組織腫瘤中較常見的一種,僅次于血管瘤,占良性軟組織腫瘤及瘤樣病變的25%左右?;颊咭阅行远嘁?,約為女性的2.5倍,主要發生于成人,特別是40~60歲的中年人,有脂肪瘤家族史的人群。

得了脂肪瘤,要不要切除?陳煜認為,脂肪瘤如無癥狀,不影響生活,可不治療。如果瘤體生長較快、較大或出現疼痛,甚至壓迫血管、神經、臟器等壓迫癥狀,應行手術治療。

脂肪瘤患者平時應該注意什么呢?陳煜建議,脂肪瘤患者應注意健康飲食,避免不規律進食、暴飲暴食。多食用粗纖維食物,如芹菜等,少吃高膽固醇如蛋黃、動物肝臟,注意飲食均衡,多吃蔬菜水果,超重者忌吃油炸、油煎食物,限制飲酒,禁忌抽煙。脂肪瘤患者應注意觀察腫塊,腫瘤一旦變大、變硬、顏色改變,壓迫神經出現疼痛時,則應該立即就診。如果手術切除后脂肪瘤復發,也需及時就診。

脂肪瘤需要做哪些檢查?

超聲檢查:超聲可判斷脂肪瘤的大小,是否有粘連等現象。

CT檢查:脂肪瘤通過CT可以排查是否存在血腫、感染等癥狀。

核磁共振檢查:核磁共振可以判斷深部脂肪瘤的大致性質。

病理學檢查:通過穿刺或手術切除瘤體取得病理組織,從而分析瘤體性質,是確診脂肪瘤的金標準。